心里恶心头晕可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.晕车晕船：这是由于内耳平衡感受器受到过度运动刺激，以及大脑皮层高级中枢对平衡调节的干扰，导致头晕恶心。可以通过闭目仰卧、坐在前座、打开窗户、闻橘子皮等方式缓解。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。目前没有特效疗法，以调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主。可使用地西泮、苯海拉明、银杏叶提取物等药物。
3.良性阵发性位置性眩晕：与头部位置变动有关的短暂眩晕发作。当头部运动到某一特定位置时，会诱发短暂的眩晕、恶心和呕吐。手法复位是本病的主要治疗方法。
4.晕动病：乘坐交通工具时，人体内耳平衡感受器受到过度运动刺激，以及大脑皮层高级中枢对平衡调节的干扰，导致头晕、恶心、呕吐、出冷汗等症状。可以提前服用茶苯海明、苯海拉明等药物预防，也可以通过闭目仰卧、打开窗户、呼吸新鲜空气等方式缓解。
5.低血糖：血糖过低时，大脑能量供应不足，会出现头晕、恶心、心慌、手抖、出冷汗等症状。可以通过食用糖果、饼干、面包等食物缓解。
6.低血压：血压过低时，大脑供血不足，也会出现头晕、恶心、眼前发黑等症状。可以通过休息、抬高下肢、饮用淡盐水等方式缓解。
7.贫血：血红蛋白携氧能力下降，会导致大脑缺氧，出现头晕、恶心、乏力、面色苍白等症状。可以通过多吃富含铁的食物、补充维生素C、服用铁剂等方式治疗。
8.颈椎病：颈椎间盘退行性改变，刺激或压迫椎动脉、颈部交感神经，导致椎动脉供血不足，出现头晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状。可以通过牵引、理疗、按摩、服用药物等方式治疗。
9.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，会导致大脑局部血液循环障碍，出现头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语等症状。需要及时就医，进行头颅CT或MRI等检查，明确诊断后进行针对性治疗。
10.心理因素：如焦虑、抑郁、压力过大等，也可能导致头晕、恶心、心慌、失眠等症状。需要进行心理评估和治疗，如心理咨询、认知行为疗法、药物治疗等。
如果心里恶心头晕的症状持续不缓解，或伴有其他严重症状，如头痛、视物模糊、呼吸困难、四肢无力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，明确病因后进行针对性治疗。