小腹绞痛有屁放不出来，可能与肠梗阻、肠痉挛、便秘等有关。
肠梗阻是由于各种原因导致的肠道堵塞，使肠道内容物不能顺利通过。其主要原因包括肠道肿瘤、肠粘连、疝气等。当发生肠梗阻时，肠道蠕动会增强，试图将堵塞物排出，但由于堵塞的存在，气体和粪便无法顺利通过，就会导致小腹绞痛和放屁困难。
肠痉挛是由于肠道平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛，其病因尚不完全清楚，可能与饮食、肠道气体积聚、肠道炎症等因素有关。肠痉挛发作时，肠道会剧烈收缩，导致小腹绞痛，同时由于肠道气体无法排出，也会出现放屁困难的症状。
便秘是指排便次数减少、粪便干结、排便困难。便秘时，粪便在肠道内积聚，会导致肠道扩张和痉挛，引起小腹疼痛。同时，粪便过于干结也会堵塞肠道，导致放屁困难。
治疗方法因病因而异。对于肠梗阻，需要根据具体情况采取手术或保守治疗。肠痉挛和便秘的治疗主要包括以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
2.养成良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
3.腹部按摩：顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动。
4.药物治疗：可以使用开塞露、泻药等药物促进排便。
5.就医治疗：如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如呕吐、腹胀、发热等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
总之，小腹绞痛有屁放不出来可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并进行治疗。