老人咳嗽咳出血，可能是以下原因引起的：
1.呼吸道疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等，这些疾病会导致呼吸道黏膜受损，引起咳嗽和出血。
2.心血管疾病：如心力衰竭、二尖瓣狭窄等，这些疾病会导致肺部淤血，引起咳嗽和出血。
3.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，这些疾病会导致凝血功能障碍，引起咳嗽和出血。
4.其他：如支气管扩张、肺栓塞等，也会导致咳嗽和出血。
针对老人咳嗽咳出血的情况，需要及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、血常规、凝血功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，老人需要卧床休息，避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，避免用力咳嗽。饮食上需要注意清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。
总之，老人咳嗽咳出血是一种比较严重的情况，需要引起重视，及时就医，以免延误病情。