说话很累感觉气上不来，可能是由以下原因引起：
1.呼吸系统问题：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，可能导致气道狭窄、肺部功能下降，从而引起呼吸急促、气不够用。
2.心脏疾病：心力衰竭、心律失常等心脏问题，可能导致心脏泵血功能减弱，影响氧气供应，出现乏力、气喘等症状。
3.贫血：血红蛋白携氧能力下降，会导致全身组织器官缺氧，引起乏力、气短等不适。
4.神经肌肉疾病：重症肌无力、肌营养不良等疾病，可影响呼吸肌功能，导致呼吸无力。
5.心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能导致自主神经功能紊乱，出现呼吸急促、气短等症状。
6.其他原因：过度肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、药物副作用等也可能引起类似症状。
如果经常出现说话很累感觉气上不来的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、合理饮食、充足睡眠等，也有助于改善呼吸功能。