坐飞机头痛得要爆炸了，可能与气压变化、航空性中耳炎、低血糖等原因有关。具体如下：
1.气压变化：飞机在上升或下降过程中，外界气压会发生明显变化，而中耳腔保持相对封闭状态，当外界气压变化较大时，咽鼓管功能障碍或无法及时开放，导致鼓室内负压增加，从而引起耳部疼痛，同时可能会牵拉刺激颅内血管，引起头痛。
2.航空性中耳炎：如果本身患有感冒、鼻炎、鼻窦炎等疾病，坐飞机时更容易引发航空性中耳炎。由于咽鼓管功能较差，飞机在上升或下降过程中，外界气压变化明显，鼓室内负压增加，导致中耳鼓室内黏膜充血、肿胀，甚至积液，从而引起耳部疼痛，同时可能会牵拉刺激颅内血管，引起头痛。
3.低血糖：如果在坐飞机前没有进食，或者进食过少，可能会导致低血糖，从而引起头痛、头晕、乏力等症状。
4.其他：精神紧张、睡眠不足、过度疲劳等，也可能会引起坐飞机头痛的症状。
如果坐飞机头痛得要爆炸了，应立即采取以下措施：
1.咀嚼口香糖或吞咽口水，有助于打开咽鼓管，缓解耳部不适。
2.用手捏住鼻子，然后闭紧嘴巴，用力向耳朵方向吹气，有助于平衡中耳内外气压。
3.如果疼痛症状比较严重，可以在医生的指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。
4.如果出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣等症状，可能是航空性中耳炎引起的，需要及时就医，进行治疗。
总之，坐飞机头痛得要爆炸了，可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，坐飞机前应注意休息，避免过度疲劳，保持良好的精神状态，避免紧张、焦虑等不良情绪。