手掌心总有红点可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.过敏反应：接触过敏原后，手掌心可能会出现红点，并伴有瘙痒、肿胀等症状。
2.感染：病毒、细菌或真菌感染都可能导致手掌心红点，例如手足口病、手癣等。
3.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致手掌心出现红斑、丘疹、水疱等症状。
4.药物反应：某些药物可能引起过敏反应，导致手掌心红点。
5.肝脏疾病：肝脏疾病可能导致手掌心出现蜘蛛痣，这是由于肝脏对雌激素的灭活能力下降，导致体内雌激素水平升高所致。
6.其他：系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜等疾病也可能出现手掌心红点。
如果手掌心的红点持续存在或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况进行相应的治疗，例如使用抗过敏药物、抗真菌药物、外用激素软膏等。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的人群，手掌心红点可能需要特别关注。在这些情况下，应及时就医，并告知医生个人的健康状况和用药情况，以便医生进行更准确的诊断和治疗。
总之，手掌心总有红点可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果您对手掌心红点感到担忧，建议咨询医生以获得准确的建议和治疗方案。