腋窝下有肿块并伴有疼痛，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结肿大：腋窝下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。
治疗方法：一般情况下，淋巴结肿大可以自行消退，如果疼痛严重或持续时间较长，可以使用退烧药和止痛药缓解症状。如果怀疑是感染引起的，可以使用抗生素治疗。如果淋巴结肿大持续不消退或伴有其他异常症状，如发热、盗汗、体重下降等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多的油脂，如果皮脂腺排泄不畅，就会在腋窝下形成囊肿。囊肿感染时会出现红肿、疼痛等症状。
治疗方法：较小的囊肿可以通过热敷、外用抗生素等方法治疗。如果囊肿较大或感染严重，可能需要手术切除。
3.副乳：副乳是指除了正常乳房之外的乳房组织，常见于腋窝下。副乳也可能发生乳腺增生、囊肿等病变，导致腋窝下有肿块和疼痛。
治疗方法：副乳的治疗方法主要是手术切除。如果副乳较小，没有明显症状，可以定期观察。如果副乳较大或伴有疼痛等症状，应及时手术切除。
4.其他原因：腋窝下的肿块还可能是脂肪瘤、纤维瘤、乳腺癌等疾病的表现。这些疾病的症状和治疗方法各不相同，需要进行进一步的检查和诊断。
总之，腋窝下有肿块并伴有疼痛可能是多种疾病的表现，如果症状持续不消退或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。