后背挺直脊柱疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.姿势不良：长时间保持不良姿势，如弯腰、驼背等，会导致脊柱周围的肌肉和韧带受到过度拉伸和压力，引起疼痛。建议保持正确的坐姿和站姿，尽量避免长时间弯腰或低头。
2.肌肉劳损：过度使用背部肌肉或进行剧烈运动后，肌肉可能会出现劳损和酸痛。可以通过热敷、按摩等方式缓解疼痛，同时适当休息和进行伸展运动。
3.脊柱疾病：脊柱本身的疾病，如脊柱侧弯、椎间盘突出、脊柱炎等，也可能导致后背挺直时疼痛。这种情况下，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
4.外伤：背部受到外力撞击、扭伤或拉伤等，也可能导致脊柱疼痛。在受伤后的初期，可以冷敷受伤部位，减轻肿胀和疼痛。随后，可以热敷和按摩，帮助缓解疼痛。
5.骨质疏松：随着年龄的增长，骨质疏松可能会导致脊柱骨骼变薄和脆弱，增加骨折的风险。后背挺直时的压力可能会引起疼痛。对于骨质疏松患者，医生可能会建议补充钙剂和维生素D，以及进行相关的治疗。
6.其他原因：肺部疾病、心脏疾病、肾脏疾病等也可能引起后背放射性疼痛。如果疼痛伴随其他症状，如呼吸困难、胸闷、血尿等，应及时就医进行全面的检查。
需要注意的是，如果后背挺直脊柱疼的症状持续时间较长、加重或伴有其他严重症状，如下肢无力、麻木、大小便失禁等，应尽快就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动、合理饮食、充足睡眠等，有助于预防后背疼痛的发生。如果疼痛严重影响生活质量，可以在医生的指导下使用止痛药缓解症状。