陈旧性脑梗塞是否严重，需要根据具体情况进行判断。以下是一些可能的影响因素：
1.梗塞的部位和范围：脑梗塞的部位和范围会影响症状的严重程度。如果梗塞发生在重要的脑功能区域，如大脑皮质、脑干或小脑，可能会导致更严重的症状，如偏瘫、失语、感觉障碍、共济失调等。
2.血管状况：除了梗塞的部位，血管的状况也很重要。如果存在严重的血管狭窄、闭塞或其他血管病变，可能会增加再次发生脑梗塞的风险。
3.伴随疾病：患者是否患有其他疾病也会影响陈旧性脑梗塞的严重程度。例如，高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等疾病会增加脑血管疾病的风险，从而加重脑梗塞的症状。
4.治疗和康复情况：及时的治疗和康复对于脑梗塞的预后至关重要。康复治疗可以帮助患者恢复功能，提高生活质量。
5.个人健康状况：患者的整体健康状况，包括年龄、身体状况、生活方式等因素，也会对脑梗塞的严重程度产生影响。
一般来说，陈旧性脑梗塞可能不会引起明显的症状，但仍然需要引起重视。以下是一些建议：
1.控制危险因素：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等疾病，戒烟限酒，保持健康的生活方式。
2.定期复查：按照医生的建议定期进行头部影像学检查，如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以监测脑梗塞的进展情况。
3.遵医嘱治疗：如果有其他疾病或症状，应按照医生的建议进行治疗。
4.康复训练：根据个人情况，可以进行康复训练，如物理治疗、语言治疗、认知训练等，以帮助恢复功能。
5.注意预防：采取措施预防再次发生脑梗塞，如保持适当的运动、合理饮食、控制情绪等。
如果对陈旧性脑梗塞的严重程度存在疑虑，建议及时咨询医生，进行详细的评估和个性化的建议。医生会根据具体情况制定相应的治疗和管理方案。