肚子里面老是咕噜咕噜响还放屁，通常是肠鸣、排气的表现，可能与以下因素有关：
1.饮食因素：
食用过多产气食物：如豆类、红薯、洋葱、大蒜等，在消化过程中会产生较多的气体，引起肠鸣、放屁。
饮食习惯不良：如进食过快、边吃边说话等，可能导致吞咽大量空气，引起肠鸣、放屁。
2.肠道疾病：
消化不良：胃肠道功能紊乱，食物在肠道内异常发酵，产生大量气体，引起肠鸣、放屁。
肠炎：肠道炎症可导致肠道蠕动增加，肠鸣音亢进，同时伴有放屁增多。
其他：肠易激综合征、肠梗阻等也可能出现肠鸣、放屁的症状。
3.其他：
腹部受凉：腹部受寒后，胃肠道蠕动加快，也会出现肠鸣、放屁。
药物：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能会影响肠道菌群，导致肠鸣、放屁。
如果肠鸣、放屁症状持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，注意调整饮食，避免食用产气食物，养成良好的饮食习惯，注意腹部保暖。