血压高一直降不下来，可能与以下因素有关：
1.未改善生活方式：高盐高脂饮食、过量饮酒、长期熬夜、久坐不动等，均可导致血压升高。
2.未按时服药：有些患者血压升高后，不按医嘱服药，或服药依从性差，导致血压控制不佳。
3.药物选择不当：有些患者对某种降压药物不敏感，或存在药物不良反应，导致血压无法控制。
4.继发性高血压：某些疾病如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等，也可导致血压升高，若未进行针对性治疗，血压难以控制。
5.情绪波动：紧张、焦虑、愤怒、悲伤等情绪，可导致血压升高。
6.其他因素：如超重或肥胖、吸烟、糖尿病、缺乏运动等。
针对以上原因，可采取以下措施：
1.改善生活方式：低盐低脂饮食，戒烟限酒，适量运动，控制体重，避免熬夜，保持心态平和。
2.按时服药：遵医嘱按时服药，不可擅自增减药量或停药。
3.调整药物：若一种降压药物效果不佳，可考虑联合应用两种或两种以上降压药物，或更换其他降压药物。
4.治疗原发病：积极治疗原发病，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等。
5.保持情绪稳定：避免紧张、焦虑、愤怒、悲伤等情绪，保持心态平和。
6.定期监测血压：定期测量血压，了解血压控制情况，以便及时调整治疗方案。
总之，血压高一直降不下来，应及时就医，查找原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要改善生活方式，保持良好的心态，积极控制血压，预防并发症的发生。