月经量多血块大可能与多种原因有关，以下是一些常见的因素：
1.内分泌失调：
无排卵性功血：可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关，导致卵泡发育不良、黄体萎缩不全，从而引起异常子宫出血。
其他：长期的精神压抑、紧张、劳累、环境改变等因素也可能影响激素的正常分泌，导致月经失调。
2.子宫肌瘤：
黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长，突出于子宫腔内，表面覆盖子宫内膜，增加了子宫内膜的面积，从而导致月经量增多、经期延长。
肌壁间肌瘤：较大的肌壁间肌瘤可使宫腔面积增大，宫缩不良，导致月经量增多。
3.子宫内膜息肉：
子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生所致，息肉数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米不等。息肉会影响子宫的正常收缩，导致月经量增多、经期延长。
4.子宫腺肌病：
子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性的病变。子宫肌层的增厚会影响子宫的收缩功能，导致月经量增多、痛经等症状。
5.其他：
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液病，也可能导致月经量增多。
宫内节育器：宫内节育器可能会刺激子宫内膜，导致月经量增多、经期延长。
如果出现月经量多血块大的情况，建议及时就医，进行全面的检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，也有助于维持月经的正常。如果对月经问题有进一步的担忧或疑问，可咨询医生以获得更专业的建议。