月经量大有血块，常见原因包括月经期劳累、内分泌失调以及肿瘤。
一、月经期劳累：在月经期间，如果女性没有注重休息，过度进行体力活动或脑力活动，导致身体过度劳累，就会对子宫内膜的修复产生影响。子宫内膜无法顺利地进行增生，或者即便增生了之后又出现脱落，于是就会引发月经量大且伴有血块的现象，通常这种情况下还可能伴随痛经症状。
二、内分泌失调：一般是由于月经后雌激素增长的速度较为缓慢，使得子宫内膜难以顺利地完成修复，进而导致月经量大且有血块出现。
三、肿瘤：较为常见的是子宫肌瘤，它会对子宫的收缩造成影响，从而引起这种状况。此外，也有一部分是由子宫内膜息肉甚至子宫内膜癌所导致的。
总之，当出现月经量大有血块时，需要及时关注并排查原因，以便采取相应的措施进行处理。