眼睛热敷好还是冷敷好，不能一概而论，需要根据具体情况来选择。以下是一些常见情况的建议：
1.眼睛外伤或手术后：在48小时内，冷敷可以减轻肿胀和疼痛。48小时后，可以改为热敷，促进淤血吸收。
2.眼睛疲劳或干涩：热敷可以缓解眼部肌肉紧张，改善血液循环，减轻疲劳和干涩感。
3.结膜炎或麦粒肿等炎症：冷敷可以减轻炎症反应，缓解红肿和疼痛。热敷则可能加重炎症。
4.虹膜炎或青光眼等疾病：冷敷或热敷都需要在医生的指导下进行，因为这些疾病的治疗方法可能不同。
5.其他情况：如干眼症、视疲劳等，也需要根据具体情况选择冷敷或热敷，或者结合其他治疗方法。
需要注意的是，以下人群在使用热敷或冷敷时需要特别谨慎：
1.孕妇：热敷可能会影响胎儿的发育，冷敷则可能引起子宫收缩，导致流产或早产，因此孕妇应避免热敷或冷敷眼睛。
2.高血压患者：热敷可能会使血压升高，冷敷则可能使血压降低，因此高血压患者在使用热敷或冷敷时需要密切监测血压。
3.糖尿病患者：冷敷可能会引起血管收缩，影响血液循环，导致糖尿病足等并发症，因此糖尿病患者在使用冷敷时需要特别小心。
4.眼部感染患者：热敷可能会加重感染，冷敷则可能使炎症局限，因此眼部感染患者在使用热敷或冷敷时需要在医生的指导下进行。
总之，选择热敷还是冷敷应根据具体情况来决定，如果不确定应该如何处理，最好咨询医生或眼科医生的建议。同时，无论使用热敷还是冷敷，都需要注意温度适宜，避免烫伤或冻伤眼睛。