背后和胸前长痘的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.油脂分泌旺盛：背后和胸前的皮肤皮脂腺分布较多，油脂分泌也比较旺盛，如果清洁不彻底，油脂和角质容易堵塞毛孔，导致痘痘的产生。
2.细菌感染：皮肤上的细菌感染也可能导致痘痘，常见的细菌有痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌等。
3.内分泌失调：内分泌失调可能导致皮脂分泌过多，进而引发痘痘。这种情况在青少年和女性中比较常见。
4.生活习惯：不良的生活习惯，如熬夜、饮食不规律、压力过大等，也可能导致内分泌失调，从而引发痘痘。
5.药物因素：某些药物，如雄激素、糖皮质激素等，可能导致内分泌失调，引发痘痘。
6.遗传因素：有些人天生皮脂腺比较活跃，容易长痘，这可能与遗传有关。
总之，背后和胸前长痘的原因比较复杂，需要综合考虑多种因素。如果痘痘问题比较严重，建议及时就医，寻求专业的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和皮肤清洁，对于预防和治疗痘痘也非常重要。