胸前和后背长痘痘的原因比较复杂，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：这是最常见的原因之一。痤疮是由于皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛囊堵塞，细菌感染引起的。痤疮好发于面部、胸部和背部等皮脂腺丰富的部位。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，这种真菌喜欢油脂，在高温、多汗的环境下容易繁殖。马拉色菌毛囊炎的表现与痤疮类似，但通常更红、更痒。
3.细菌感染：如果皮肤受伤或感染，细菌可能会趁机而入，引起毛囊炎或疖肿。这些感染通常会导致红肿、疼痛的痘痘。
4.内分泌失调：例如青春期、女性生理期前后，体内的激素水平会发生变化，可能导致皮脂腺分泌增加，从而引起痘痘。
5.饮食和生活习惯：高糖、高脂肪、高乳制品的饮食，以及熬夜、压力过大等生活习惯，都可能影响内分泌，导致痘痘的产生。
6.药物：某些药物，如糖皮质激素、锂剂等，可能会引起痘痘。
7.遗传因素：有些人天生皮脂腺比较活跃，容易长痘痘，这可能与遗传有关。
对于胸前和后背长痘痘的治疗，需要根据具体原因进行。以下是一些常见的治疗方法：
1.保持皮肤清洁：每天用温水和温和的清洁剂清洗皮肤，去除油脂和污垢，但不要过度清洁，以免刺激皮肤。
2.外用药物：可以使用外用的抗生素、维A酸类药物、过氧化苯甲酰等，帮助减轻炎症和痘痘。
3.口服药物：如果痘痘比较严重，可能需要口服抗生素、异维A酸等药物来治疗。
4.光疗：强脉冲光和激光等光疗方法可以帮助减轻痘痘和痘印。
5.调整生活习惯：保持良好的饮食和生活习惯，如少吃高糖、高脂肪食物，避免熬夜，保持心情愉悦等。
6.治疗相关疾病：如果痘痘是由内分泌失调、多囊卵巢综合征等疾病引起的，需要积极治疗这些疾病。
需要注意的是，对于严重的痘痘问题，或者痘痘持续不愈、伴有疼痛、红肿等症状，建议及时就医，寻求专业的皮肤科医生的帮助。在治疗过程中，要遵循医生的建议，不要自行挤压痘痘，以免引起感染和疤痕。此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，治疗痘痘需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。