瞳孔变小可能是由以下原因引起的：
1.药物影响：某些药物，如抗组胺药、抗抑郁药、抗精神病药等，可能导致瞳孔变小。
2.眼部疾病：某些眼部疾病，如角膜炎、虹膜炎、青光眼等，可能导致瞳孔变小。
3.神经系统问题：某些神经系统问题，如脑损伤、脑炎、帕金森病等，可能导致瞳孔变小。
4.中毒：某些中毒，如有机磷中毒、一氧化碳中毒等，可能导致瞳孔变小。
5.其他原因：某些其他原因，如情绪紧张、疼痛、强光刺激等，也可能导致瞳孔变小。
如果发现瞳孔变小，应及时就医，进行详细的眼部检查和神经系统检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。