一、一般治疗
1.口腔清洁:保持口腔卫生至关重要,可使用淡盐水漱口,每日3-4次。淡盐水能起到一定的抑菌作用,减少口腔内细菌滋生,降低创口感染风险,尤其适用于因食物残渣残留刺激口腔溃疡创面的情况。对于儿童,家长需辅助其进行口腔清洁,选择儿童专用的温和漱口水,避免儿童误吞含漱液;老年人由于口腔机能衰退,更要注重漱口频率,保证口腔清洁环境。
2.生活方式调整:保证充足睡眠,成人一般每日需7-8小时睡眠,睡眠不足会影响身体的新陈代谢和修复机能,可能导致口腔溃疡恢复缓慢甚至加重。儿童正处于生长发育阶段,需保证更充足的睡眠,通常学龄儿童每日睡眠应达到10小时左右;孕妇要合理安排作息,保证睡眠质量,以维持身体良好的修复状态;老年人睡眠时长相对成人略少,但也需维持在6-8小时,且保证睡眠规律。
3.饮食调节:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这类食物会直接刺激口腔溃疡创面,加重疼痛症状。应多摄入富含维生素B族、维生素C的食物,例如橙子、菠菜、西兰花等。维生素B族参与机体的多种新陈代谢过程,对维持口腔黏膜的正常功能起着重要作用;维生素C具有增强免疫力的功效,有助于促进口腔溃疡创面的愈合。儿童在饮食上要注意营养均衡,避免picky-eating(挑食)导致营养摄入不均衡影响口腔溃疡恢复;孕妇需保证维生素等营养物质的充足摄入,以满足自身和胎儿的需求;老年人要注意饮食清淡,保证各种营养物质的合理摄取,尤其是对于患有糖尿病等基础病的老年人,需控制糖分摄入,选择低糖的富含维生素的食物。
二、局部治疗
1.口腔溃疡贴膜:可使用口腔溃疡贴膜,其能在创面上形成一层保护膜,隔绝外界的机械刺激、食物等因素对创口的影响,从而起到缓解疼痛、促进创面愈合的作用。儿童使用时需在成人的正确指导下,确保贴膜准确贴合创面;老年人由于手部灵活性下降,粘贴贴膜时可能会有困难,家人可协助其进行操作。
2.含漱剂应用:如氯己定含漱液,它具有广谱抗菌作用,能抑制口腔内常见的有害菌群,防止口腔溃疡创面继发感染。但儿童使用氯己定含漱液时需谨慎,因为儿童可能会误吞含漱液,应在成人监护下使用稀释后的氯己定含漱液;孕妇和老年人使用含漱剂时,也需遵循正确的使用方法,孕妇要考虑药物成分对自身和胎儿的影响,老年人若同时患有其他疾病,需关注含漱剂与其他药物是否有相互作用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童患口腔溃疡时,家长要密切关注其口腔状况,督促儿童正确漱口,培养良好的口腔卫生习惯。由于儿童表达能力有限,家长需留意儿童是否因口腔溃疡出现哭闹、拒食等情况,若出现拒食,可通过提供温凉的流质或半流质食物来保证儿童的营养摄入。同时,要避免儿童用手触碰口腔溃疡创面,防止二次感染。
2.孕妇:孕妇患口腔溃疡时,应优先选择非药物的治疗方式来缓解症状。在生活方式上要更加注重调整,保证充足的休息和合理的饮食。用药需格外谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生不良影响,若口腔溃疡症状较严重需用药时,必须在医生的指导下选择对胎儿无影响或影响较小的药物。
3.老年人:老年人患口腔溃疡时,要充分考虑其基础疾病情况。若老年人同时患有糖尿病,由于高血糖环境不利于创面愈合,需严格控制血糖水平,同时更加注意口腔清洁,防止口腔感染引发其他并发症。老年人味觉减退,对辛辣等刺激性食物的感知不敏锐,家人要提醒老年人避免食用刺激性食物,以减少对口腔溃疡创面的刺激。