中耳炎的症状表现
耳部症状
耳痛:急性中耳炎患者多有较为明显的耳痛,儿童可能表现为哭闹、烦躁不安,婴儿不会表达时可能会频繁抓耳。成人急性中耳炎耳痛可为搏动性跳痛或刺痛,疼痛可放射至同侧头部或牙齿,当吞咽或咳嗽时耳痛可能加剧,而当鼓膜穿孔流脓后,耳痛会明显减轻。慢性中耳炎耳痛症状相对不典型,可能仅有耳部的隐痛或闷痛。
听力下降及耳鸣:无论是急性还是慢性中耳炎,都可能出现听力下降的情况。急性中耳炎时,患者可能感觉耳闷,听力逐渐下降,还可能伴有耳鸣,多为低调间歇性,如“嗡嗡”声等。慢性中耳炎患者的听力下降可能呈渐进性,耳鸣可持续存在。
鼓膜表现:通过耳镜检查可见,急性中耳炎时鼓膜充血、穿孔前局部膨出,穿孔后可见穿孔处有脓液搏动,即“灯塔征”。慢性中耳炎患者鼓膜多有穿孔,穿孔大小、部位不等,鼓膜周边可能增厚,有时可见鼓室内有肉芽或息肉组织。
全身症状
发热:儿童急性中耳炎全身症状较为明显,常伴有发热,体温可高达38℃-40℃,可伴有畏寒、倦怠、食欲减退等全身不适症状。成人急性中耳炎也可能出现发热,但一般体温相对儿童较低,部分成人可能仅有轻微发热或无发热。
其他全身表现:严重的急性中耳炎可能引起全身中毒症状,如精神萎靡、恶心、呕吐等。慢性中耳炎患者全身症状一般不明显,但若处于急性发作期,也可能出现发热等全身表现。
不同年龄段人群中耳炎症状可能有所差异,儿童由于表达能力有限,耳部症状可能更不典型,需家长密切观察其是否有抓耳、哭闹不安等情况;成人则可更清晰表达耳痛、听力下降等症状。对于有中耳炎相关症状的人群,应及时就医进行详细检查,以便早期诊断和治疗。