梅尼埃病与一过性脑缺血发作的区别如下：
1.病因：
梅尼埃病：病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。
一过性脑缺血发作：主要是动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾病等。
2.发病机制：
梅尼埃病：可能与内耳微循环障碍、自身免疫反应、内淋巴吸收障碍等有关。
一过性脑缺血发作：主要是脑动脉一过性供血不足。
3.临床表现：
梅尼埃病：主要表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
一过性脑缺血发作：主要表现为突然发作的局限性神经功能缺失症状，如失语、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、单眼失明等。
4.预后：
梅尼埃病：病情容易反复，且随着病情的发展，可能会导致听力完全丧失。
一过性脑缺血发作：预后较好，多数患者可在短期内恢复正常，但部分患者可能会反复发作，甚至发展为脑梗死。