梅尼埃病和一过性脑缺血发作的区别主要在于以下几个方面：
1.定义和病理生理：
梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。
一过性脑缺血发作：颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足。
2.症状：
梅尼埃病：反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
一过性脑缺血发作：突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍，如言语不清、肢体麻木、无力、眩晕等。
3.持续时间：
梅尼埃病：眩晕发作通常持续数分钟，一般在24小时内缓解。
一过性脑缺血发作：持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。
4.病因：
梅尼埃病：病因不明，可能与内耳血液循环障碍、自身免疫反应等有关。
一过性脑缺血发作：主要与动脉粥样硬化、血管狭窄、心脏疾病等有关。
5.诊断和检查：
梅尼埃病：需要进行听力检查、前庭功能检查、耳部影像学检查等。
一过性脑缺血发作：需要进行头颅CT、磁共振成像（MRI）、脑血管造影等检查，以排除其他潜在的脑血管疾病。
6.治疗方法：
梅尼埃病：治疗方法包括药物治疗（如利尿剂、抗组胺药、镇静药等）、中耳腔注射庆大霉素、手术治疗（如内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等）。
一过性脑缺血发作：治疗方法主要包括抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝药物（如华法林）、改善血液循环药物（如丹参、川芎嗪）等。
需要注意的是，梅尼埃病和一过性脑缺血发作是两种不同的疾病，但在某些情况下，它们的症状可能会相似，因此需要进行详细的诊断和鉴别诊断。如果出现类似症状，应及时就医，以便得到正确的治疗。