脚踝肿不疼可能由多种原因引起，比如生理性因素，像长时间站立或久坐后，约有50%的人会出现脚踝轻度肿胀，这是因为血液回流不畅导致的。
生理性因素导致
长时间站立或久坐： 当人长时间站立或久坐时，下肢血液回流会受到一定影响，容易引起脚踝部位的体液积聚，从而出现肿胀，一般适当活动或休息后可缓解。妊娠因素： 女性在妊娠中晚期，由于体内激素变化以及增大的子宫压迫下腔静脉，影响血液回流，约有30% - 50%的孕妇会出现脚踝肿胀，这是正常的生理现象，分娩后多可逐渐消退。
病理性因素导致
心源性疾病： 比如慢性心力衰竭，心脏泵血功能减退，体循环淤血，会导致脚踝等部位出现肿胀，同时可能伴有活动后气促、乏力等表现。通过心脏超声等检查可辅助诊断。肾源性疾病： 像肾炎、肾病综合征等，肾脏功能受损，导致水钠潴留以及蛋白质丢失，血浆胶体渗透压降低，引起脚踝肿胀，还可能伴有蛋白尿、血尿等表现。尿常规、肾功能等检查有助于明确诊断。肝源性疾病： 例如肝硬化，肝脏合成蛋白功能减退，出现低蛋白血症，进而引起脚踝肿胀，常伴有腹水、黄疸等表现。肝功能、腹部超声等检查可协助诊断。