孩子身上长小米粒一样的小疙瘩，可能是以下原因：
1.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。湿疹的原因复杂，可能与过敏、遗传、环境等有关。
2.痱子：是由于高温闷热环境中出汗过多且不易蒸发，导致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外溢刺激周围组织而引起。好发于夏季，多见于儿童和妇女，尤其是肥胖、多汗或体质虚弱者。
3.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，通过直接接触或间接接触传播。好发于儿童和青年人，主要表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹。
4.皮脂腺异位症：是一种皮脂腺疾病，病因不明，可能与青春期雄激素分泌增加、皮脂腺发育异常等有关。好发于青春期后，主要表现为粟粒大小的扁平丘疹，无自觉症状。
5.痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。好发于青少年，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损。
以上内容仅供参考，如果孩子身上的疙瘩持续不消失或加重，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。