对于急性乳腺炎，冷敷和热敷都有各自的适应证和适用情况，具体选择应根据病情的不同阶段来决定。
在乳腺炎的早期，即乳房出现红肿、疼痛但尚未形成脓肿时，冷敷是一种有效的缓解方法。冷敷可以使局部血管收缩，减少血液供应，从而减轻炎症反应和疼痛。此外，冷敷还可以缓解乳房的肿胀，帮助控制病情的发展。
然而，当乳腺炎发展到后期，形成了脓肿时，热敷则是更为适宜的治疗方法。热敷可以促进局部血液循环，加速炎症的吸收和消退。同时，热敷还可以软化脓肿，有助于脓液的排出，促进病情的恢复。
需要注意的是，在进行冷敷或热敷时，应注意以下几点：
冷敷时，应使用冰袋或冷毛巾，避免直接接触皮肤，以免引起冻伤。每次冷敷时间不宜过长，一般为15-20分钟，每天可进行数次。
热敷时，应使用温热的毛巾或热水袋，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。每次热敷时间也不宜过长，一般为20-30分钟，每天可进行数次。
在冷敷或热敷的同时，还应注意保持乳房的清洁，避免感染加重。可以使用温水清洗乳房，然后轻轻擦干。
如果乳腺炎症状严重，如高热、寒战等，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
此外，对于哺乳期的妇女，在治疗急性乳腺炎期间，应注意正确的哺乳方法，避免乳头损伤和感染。同时，应保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食等，以提高身体的免疫力，促进病情的恢复。
总之，对于急性乳腺炎的治疗，冷敷和热敷都有一定的作用，但具体的治疗方法应根据病情的不同阶段来选择。在治疗过程中，应注意保持乳房的清洁，避免感染加重，并遵循医生的建议进行治疗。