抗真菌药在治疗真菌感染时可能会带来一些副作用。比如使用唑类抗真菌药时，约有5% - 10%的患者会出现胃肠道反应，像恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
胃肠道方面的副作用
恶心呕吐： 部分患者在服用抗真菌药后，会出现不同程度的恶心症状，严重的可能会伴随呕吐。比如使用伊曲康唑时，就有患者反馈用药后有恶心感，一般在用药初期较常见。腹痛腹泻： 有些抗真菌药会影响胃肠道功能，导致腹痛、腹泻。例如氟康唑，少数人服用后可能出现腹部不适、腹泻的情况，这是因为药物对胃肠道菌群或黏膜产生了一定影响。
肝脏方面的副作用
肝功能异常： 很多抗真菌药需要经过肝脏代谢，可能会引起肝功能指标异常。像伏立康唑，长期使用可能会导致转氨酶升高等肝功能改变，用药期间需要定期监测肝功能，一般建议用药前、用药后定期检查转氨酶等指标。黄疸风险： 个别情况下，抗真菌药可能会引发黄疸，这是由于药物对肝脏细胞的损伤影响了胆红素的代谢，导致血液中胆红素升高，出现皮肤、巩膜黄染等症状。
皮肤方面的副作用
皮疹： 部分人使用抗真菌药后会出现皮疹。比如使用特比萘芬，有患者用药后皮肤出现红斑、丘疹样皮疹，这是药物引起的过敏或不良反应表现。瘙痒： 皮肤瘙痒也是抗真菌药可能导致的副作用之一。使用两性霉素B时，有些患者会感觉皮肤瘙痒，可能与药物的刺激性或过敏反应有关。
神经系统方面的副作用
头痛： 服用抗真菌药后，头痛是比较常见的神经系统副作用。例如氟康唑，约有1% - 3%的患者用药后会出现头痛症状，一般程度较轻，但也有少数人头痛较为明显。头晕： 部分患者在使用抗真菌药过程中会出现头晕现象。像伊曲康唑，个别使用者会感觉头晕，可能是药物对中枢神经系统产生了一定影响。