右肩后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肩部疾病：肩周炎、肩袖损伤、肩关节脱位等肩部疾病可能导致右肩后背疼痛。这些疾病通常与肩部的炎症、损伤或结构问题有关。
2.颈椎疾病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎疾病也可能引起右肩后背疼痛。颈椎病变可能压迫神经根，导致肩部和背部的疼痛和麻木感。
3.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时会引起右侧肩背部疼痛。这种疼痛可能被误认为是肩部问题，但实际上与心脏有关。心脏疾病引起的疼痛通常会在体力活动或情绪激动时加重，并可能伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
4.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致右肩后背疼痛。肺部感染或肿瘤可能刺激胸膜，引起肩部和背部的疼痛。
5.其他原因：胆囊炎、胆结石、带状疱疹等疾病也可能引起右肩后背疼痛。这些情况通常会伴有其他相应的症状。
需要注意的是，右肩后背疼痛还可能由其他因素引起，如肌肉劳损、神经痛、外伤等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定疼痛的原因并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、有心脏病史或其他慢性疾病的患者，出现右肩后背疼痛时更应引起重视，及时就医，以排除潜在的严重疾病。在就医前，患者可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度活动肩部和背部，尽量休息。
2.热敷或冷敷：根据个人情况，可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张。
3.保持正确的姿势：保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。
4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症。
总之，右肩后背疼痛可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行综合分析和诊断。及时就医并接受专业的治疗是缓解疼痛和恢复健康的关键。