右肩后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当使用肩部和背部肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤。建议休息、热敷、按摩，并避免过度使用受伤部位。
2.肩周炎：肩周炎是肩部关节周围组织的炎症，常导致肩部疼痛和活动受限。疼痛可能放射到右肩后背。治疗包括物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）和适当的运动。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或颈椎病变可能压迫神经根，引起肩部和背部疼痛。除了疼痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。建议就医进行详细的颈椎检查和治疗。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏问题也可能引起右肩后背疼痛，如心肌梗死、心绞痛等。这种疼痛通常会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应立即就医。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎等肺部疾病也可能引起肩部和背部疼痛。此外，肺癌等疾病也可能出现肩部疼痛的症状。如果伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，应及时就医进行相关检查。
6.其他原因：胆囊炎、胆结石、强直性脊柱炎等疾病也可能导致右肩后背疼痛。
如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。此外，保持良好的姿势、适度运动、避免长时间保持同一姿势、注意保暖等也有助于预防和缓解肩部后背疼痛。