高血压伴变异型心绞痛者的用药需综合考虑多种因素，以下是一些常用的药物及注意事项：
1.硝酸酯类药物：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，可扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。用药时需注意剂量和使用方法，避免低血压的发生。
2.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等，可通过抑制钙离子内流，降低心肌收缩力，扩张冠状动脉，改善心肌供血。使用时需注意个体差异，从小剂量开始逐渐增加剂量。
3.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可降低心率和心肌收缩力，减少心肌耗氧量，适用于高血压伴心绞痛者。使用时需注意心率和血压的变化，避免心动过缓等不良反应。
4.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成，减少心绞痛发作风险。需长期服用，注意有无出血倾向。
5.调脂药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂水平，稳定斑块，预防心血管事件的发生。需根据血脂情况调整剂量。
6.其他药物：如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）可改善心肌重构，降低心血管事件风险；利尿剂可减轻心脏负荷。
此外，高血压伴变异型心绞痛者的用药还需注意以下几点：
1.个体化治疗：根据患者的年龄、性别、血压水平、心绞痛类型和严重程度等因素，制定个性化的治疗方案。
2.联合用药：常采用多种药物联合治疗，以增强疗效，减少不良反应。
3.注意药物相互作用：某些药物可能与其他药物发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险，需在医生指导下用药。
4.定期随访：定期监测血压、心电图、血脂等指标，评估治疗效果，调整治疗方案。
需要注意的是，高血压伴变异型心绞痛的治疗应在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，避免自行增减药量或更换药物。同时，患者还应注意生活方式的调整，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等，以提高治疗效果，减少心绞痛发作。