早上起来喉咙吐痰有血，可能是以下原因引起：
1.鼻腔或鼻咽部炎症：炎症可导致黏膜充血、肿胀，甚至毛细血管破裂，引起出血。血液可经后鼻孔流至喉咙，导致吐痰带血。
2.口咽炎症：口咽位于喉咙的入口处，炎症可导致局部黏膜糜烂、溃疡，引起出血。
3.喉部炎症：喉部炎症或损伤也可导致喉部黏膜出血，引起喉咙吐痰有血。
4.气管、支气管疾病：如支气管炎、支气管扩张、肺癌等，可导致咳嗽、咳痰，有时痰中带血。
5.心血管疾病：某些心血管疾病，如二尖瓣狭窄、心房颤动等，可能导致左心房压力增高，血液经未闭的卵圆孔或肺动静脉瘘分流，进入体循环，引起喉咙吐痰有血。
6.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，可导致凝血功能障碍，引起出血倾向。
7.其他原因：如外伤、异物刺激、药物不良反应等，也可能导致喉咙吐痰有血。
如果出现早上起来喉咙吐痰有血的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如鼻内镜、喉镜、胸部CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣刺激性食物，保持口腔清洁。