躺下起身的时候眩晕，可能是多种原因引起的。其中良性阵发性位置性眩晕比较常见，约占所有眩晕病因的20%左右。
一、良性阵发性位置性眩晕
耳石移位导致：人的内耳中有感受头部位置变化的结构，当耳石从原来的位置移位到半规管内时，躺下起身等头部位置快速改变的动作，会刺激半规管内的感受器，从而引发眩晕。这种眩晕通常持续时间较短，一般不超过1分钟。多见于中老年人：随着年龄增长，耳石容易发生移位，所以50岁以上人群相对更易出现这种情况。
二、颈椎病
颈椎病变影响椎动脉供血：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能会压迫椎动脉，导致脑部供血不足。当躺下起身时，颈部位置改变，可能会进一步影响椎动脉的供血情况，从而引起眩晕。长期伏案工作者易患：像办公室职员、电脑程序员等长期保持不良坐姿伏案工作的人群，颈椎长期处于紧张状态，更容易出现颈椎病变引发眩晕。
三、低血压
体位性低血压导致：人体从卧位突然变为立位时，血压会有一个调节过程。如果患有低血压，尤其是体位性低血压，血压不能及时调节，导致脑部短暂供血不足，就会出现眩晕。一般收缩压下降超过20mmHg或舒张压下降超过10mmHg就可能引发症状。体质虚弱者常见：一些体质较弱、营养不良的人，或者服用降压药不当的人容易出现体位性低血压，进而在躺下起身时眩晕。
四、梅尼埃病
内耳膜迷路积水引起：梅尼埃病是由于内耳膜迷路积水，影响了内耳的平衡功能和听觉功能。躺下起身等头部位置变化可能会诱发眩晕发作，同时还常伴有耳鸣、耳闷胀感、听力下降等症状。发病年龄多在40~60岁：该病多见于这个年龄段的人群，女性相对男性可能发病率稍高一些。