脸上起粉刺主要是由多种因素导致的，一般来说，皮脂腺分泌旺盛是常见原因之一，约有80% - 90%的青少年会受到粉刺问题的困扰。
皮脂腺分泌旺盛导致
皮脂过度分泌： 青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增大，使皮脂分泌增加。当皮脂分泌过多，就容易堵塞毛囊口。比如，很多十几岁的青少年，因为激素变化，脸上油脂分泌明显增多，就更容易长粉刺。毛囊口角化异常： 毛囊口的上皮细胞过度角化，会导致毛囊口变小、狭窄、堵塞，皮脂无法正常排出，堆积在毛囊内就形成了粉刺。
细菌感染因素
痤疮丙酸杆菌繁殖： 堵塞的毛囊内会滋生痤疮丙酸杆菌，这种细菌会分解皮脂，产生化学物质，引发炎症反应，使得粉刺部位出现红肿、疼痛等症状。例如，粉刺受到细菌感染后，可能会从小小的白头粉刺发展成红肿的炎性痘痘。葡萄球菌等其他细菌： 除了痤疮丙酸杆菌，葡萄球菌等其他细菌也可能参与粉刺的炎症过程，进一步加重皮肤的炎症表现。
饮食生活习惯影响
饮食方面： 高糖饮食、高油饮食会促使皮脂腺分泌更多皮脂。比如，经常吃蛋糕、油炸食品的人，脸上长粉刺的几率可能会增加。另外，过度食用辛辣刺激性食物，也可能刺激皮肤，导致粉刺产生。生活习惯： 长期熬夜会影响内分泌平衡，进而影响皮脂腺的分泌。还有不注意面部清洁，污垢、油脂等堆积在面部，也容易堵塞毛孔长粉刺。比如，很多熬夜加班的人，脸上容易冒出粉刺；长期不卸妆、不洗脸的人，长粉刺的情况也较为常见。