一看书就头疼可能由多种原因引起，其中视疲劳较为常见。据相关调查，约有30% - 50%的人在长时间近距离用眼（如看书）后会出现头疼症状，这多是因为眼睛持续聚焦导致眼部肌肉紧张，进而引发头部不适。
一、视疲劳相关因素
用眼环境不佳： 如果看书时的光线过强或过弱，都会增加眼睛的负担。例如，在过强的阳光下看书，强光会刺激眼睛，导致瞳孔频繁收缩，容易引起头疼；而在过暗的环境中看书，眼睛需要更用力地调节焦距，也会引发视疲劳和头疼。用眼姿势不当： 比如躺着看书、看书时眼睛与书本距离过近（小于33厘米）等，这些不当姿势会使眼部肌肉得不到正常放松，长时间维持紧张状态，从而诱发头疼。
二、颈椎问题影响
颈椎曲度改变： 长期低头看书会使颈椎生理曲度变直或反弓。当颈椎曲度异常时，会压迫颈部的神经和血管，进而影响头部的血液供应和神经传导，导致头疼。一般来说，连续看书1小时左右，就可能因颈椎姿势问题开始出现颈部不适并可能引发头疼。颈部肌肉紧张： 看书时颈部长时间保持同一姿势，会使颈部肌肉持续处于紧张状态，时间一长，肌肉紧张会牵扯到头部相关肌肉，引起头疼。
三、脑部供血因素
脑部供血不足： 看书时，人体大部分血液流向眼部用于视觉活动，若脑部本身供血就不太充足，就可能因进一步的血液分流而加重脑部缺血状况，引发头疼。尤其是本身有动脉硬化、颈椎病导致血管受压等情况的人，更容易出现这种情况。神经调节异常： 看书时高度集中注意力，会使脑部神经处于紧张状态，若神经调节功能出现紊乱，也会导致头疼。比如长期精神压力大的人，看书时神经调节异常更易引发头疼症状。