一般情况下，2岁以上的小孩可以在医生的指导下服用打虫药，但以下几种特殊情况需要注意：
1.健康的小孩：2岁以下的小孩，由于免疫系统尚未完全发育成熟，服用打虫药可能会引起一些不良反应。因此，建议在小孩2岁后，根据医生的建议服用打虫药。
2.营养不良的小孩：如果小孩营养不良，身体虚弱，可能会影响打虫药的效果。因此，建议在小孩身体状况较好时，再服用打虫药。
3.有其他疾病的小孩：如果小孩患有其他疾病，如心脏病、肝病、肾病等，服用打虫药可能会加重病情。因此，建议在小孩病情稳定时，再服用打虫药，并在医生的指导下进行。
4.过敏体质的小孩：如果小孩对打虫药或其他药物过敏，服用打虫药可能会引起过敏反应。因此，建议在小孩服用打虫药前，告知医生小孩的过敏史。
总之，小孩是否需要服用打虫药，需要根据具体情况而定。建议家长在给小孩服用打虫药前，咨询医生的意见，并按照医生的建议进行服用。同时，家长还应该注意小孩的个人卫生，勤洗手，不吃生食，避免感染寄生虫。