引起晚上睡觉手麻的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.姿势不良：如果睡觉时手部长时间受压，或保持某种不自然的姿势，可能会导致手部血液循环不畅，引起手麻。例如，手臂压在身下、睡觉时使用过高的枕头等。
2.神经受压：颈椎间盘突出、胸廓出口综合征等疾病可能压迫颈部或上肢的神经，导致手部麻木、无力等症状。这些疾病通常还会伴有颈部疼痛、上肢放射痛等其他症状。
3.糖尿病：长期糖尿病可能导致周围神经病变，使手部神经受损，引起手麻。此外，糖尿病还可能引起血管病变，影响手部血液循环，加重手麻症状。
4.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎疾病可能侵犯手部关节，导致炎症和肿胀，压迫手部神经，引起手麻。
5.中风：中风（脑血管意外）是一种严重的疾病，可能导致脑部血管阻塞或破裂，影响大脑对上肢的神经控制，引起手麻。中风还可能伴有其他症状，如面部歪斜、言语不清、半身不遂等。
6.营养不良：维生素B12缺乏、贫血等营养不良性疾病可能影响神经功能，导致手麻。此外，过度饮酒、慢性肾病等也可能导致维生素B12吸收障碍。
7.其他原因：怀孕、甲状腺功能减退、胸廓呼吸障碍综合征等也可能引起手麻。
如果晚上睡觉手麻的症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、肿胀、头晕、恶心等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。医生可能会建议进行神经电生理检查、颈椎X光或磁共振成像（MRI）等检查，以评估神经和颈椎的情况。治疗方法根据病因而定，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
此外，为了预防晚上睡觉手麻，建议保持良好的睡眠姿势，避免手臂受压；定期进行身体活动，促进血液循环；保持健康的生活方式，均衡饮食，避免过度饮酒和吸烟等。如果已经存在相关疾病，应积极控制病情，遵医嘱进行治疗。对于老年人或有其他健康问题的人群，手麻可能是更严重疾病的信号，应特别关注并及时就医。