怀孕吃了减肥药，孩子是否能要，需要根据减肥药的种类、服用时间、剂量等因素综合判断。一般来说，以下情况需要特别注意：
1.怀孕早期服用减肥药：怀孕早期（受孕后15天内），受精卵尚未种植在子宫内膜，一般不会受到药物的影响；如果在受孕15-56天内服用减肥药，胚胎可能会受到药物的影响，但也不是绝对的，需要进一步观察。
2.服用的减肥药成分：某些减肥药可能含有对胎儿有害的成分，如西布曲明、芬氟拉明等，这些成分可能会增加胎儿畸形、早产等风险。如果服用了这类减肥药，建议咨询医生，了解具体的风险和处理方法。
3.个体差异：每个人对药物的代谢和耐受性都不同，即使服用相同的减肥药，对胎儿的影响也可能存在差异。
因此，如果你在怀孕期间服用了减肥药，建议及时咨询医生，进行详细的产前检查和咨询，包括B超检查、唐氏筛查、无创DNA检测等，以评估胎儿的发育情况。医生会根据具体情况给出个性化的建议。
需要注意的是，减肥药物可能对胎儿产生潜在风险，因此不建议在怀孕期间服用任何药物，包括减肥药。如果你正在备孕或已经怀孕，应该采取健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，来控制体重。如果你有减肥的需求，建议在怀孕前咨询医生或营养师，制定合理的减肥计划。
此外，对于特殊人群，如患有某些疾病（如高血压、糖尿病等）需要服用药物的孕妇，更应该密切配合医生的治疗，遵循医生的建议，以确保自身和胎儿的健康。
总之，怀孕吃了减肥药，孩子是否能要需要综合考虑多种因素，建议及时就医，遵循医生的建议。同时，也要注意孕期的保健和护理，为胎儿的健康发育创造良好的环境。