一般情况下，耳朵里有脓水不会自愈。
耳朵里有脓水可能是中耳炎、外耳道炎等疾病所致，这些疾病通常需要进行治疗才能痊愈。如果不及时治疗，病情可能会加重，导致听力下降、鼓膜穿孔等并发症。
中耳炎是中耳黏膜的炎症，可分为急性和慢性两种类型。急性中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，主要症状包括耳痛、听力下降、流脓等。慢性中耳炎则是由于急性中耳炎未得到及时治疗或治疗不彻底而导致的，常伴有鼓膜穿孔、听力下降等症状。
外耳道炎则是外耳道皮肤的炎症，主要症状为耳痛、外耳道红肿、分泌物增多等。
对于耳朵里有脓水的情况，建议及时就医，进行详细的耳部检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如抗生素、消炎药等）、局部清洗、脓液引流等。
在治疗期间，患者需要注意保持耳部清洁，避免水进入耳道，不要挖耳，同时要注意休息，避免过度劳累和感冒等。
需要注意的是，耳朵里有脓水的原因可能还有其他，如外耳道湿疹、中耳胆脂瘤等。因此，如果出现耳朵里有脓水的情况，最好及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。