老公有小三阳是有可能传染给老婆的，乙肝小三阳主要通过血液、性接触和母婴传播，其中性接触传播的概率约为10% - 15%左右。
传播途径特点
血液传播： 如果老婆皮肤或黏膜有破损，老公的血液中的乙肝病毒可能通过破损处进入老婆体内导致感染。比如老婆有口腔溃疡、牙龈出血等情况时，就存在感染风险。性接触传播： 这是比较常见的传播方式之一，在无防护的性接触过程中，病毒可通过黏膜等部位侵入。所以夫妻生活时若不采取防护措施，就增加了老婆被传染的可能。日常接触一般不传播： 一起吃饭、握手、拥抱等日常接触通常不会传播乙肝病毒，因为乙肝病毒在体外环境中存活能力较弱，而且人体的免疫系统也能抵御少量病毒入侵。
预防措施
接种乙肝疫苗： 老婆可以去接种乙肝疫苗，这是预防乙肝最有效的方法。按照0、1、6个月的程序接种3针乙肝疫苗后，体内会产生保护性抗体，能有效抵御乙肝病毒感染。一般完成全程接种后，抗体阳性率可达90%以上。使用安全套： 夫妻生活时正确使用安全套能大大降低性接触传播乙肝的风险。安全套可以阻隔体液交换，减少病毒传播的机会。定期检查： 老婆要定期检查乙肝五项，看看是否有抗体以及是否感染乙肝病毒。如果发现没有抗体或者抗体滴度较低，及时补种乙肝疫苗加强针；如果感染了，要及时就医治疗。
小三阳老公的注意事项
定期复查： 老公自身要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、腹部超声等项目。如果乙肝病毒DNA定量较高，提示病毒复制活跃，传染性较强，更要注意采取防护措施。保持良好生活习惯： 要注意休息，避免过度劳累，因为过度劳累可能会导致机体免疫力下降，不利于病情稳定。同时要避免饮酒，酒精需要通过肝脏代谢，会加重肝脏负担。