四个月宝宝37.8℃算发烧。当宝宝的体温达到37.5℃以上时，即可认为是发烧。宝宝发烧可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.环境因素：如果宝宝所处的环境温度过高，或穿着过多、盖得过厚，可能会导致体温升高。此时，可适当减少衣物，保持室内通风，以帮助宝宝散热。
2.感染：这是宝宝发烧最常见的原因，如感冒、喉咙痛、肺炎等。感染可能由细菌、病毒或其他病原体引起。除了发烧，宝宝可能还会出现其他症状，如咳嗽、流鼻涕、腹泻等。如果怀疑宝宝感染，应及时就医，医生可能会建议进行相关检查和治疗。
3.疫苗接种：某些疫苗接种后，宝宝可能会出现低烧的反应，这是正常的疫苗反应。一般这种发烧会持续1-2天，不需要特殊处理，但需要密切观察宝宝的情况。
4.其他原因：宝宝长牙、剧烈运动后，体温也可能略微升高。但这种发烧通常不会超过38.5℃，且会在一段时间后自行消退。
如果四个月的宝宝体温为37.8℃，可以采取以下措施：
1.观察宝宝的情况：注意观察宝宝的精神状态、食欲、睡眠等情况。如果宝宝精神状态良好，食欲正常，没有其他异常表现，可以先在家观察，采取适当的护理措施。
2.保持适当的环境温度：确保宝宝所处的环境温度舒适，不要过热或过冷。
3.适当减少衣物：根据环境温度和宝宝的情况，适当减少衣物，以帮助宝宝散热。
4.多喝水：让宝宝多喝水，有助于补充水分，防止脱水。
5.物理降温：可以使用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助降低体温。但不要使用酒精擦拭，以免引起过敏或中毒。
6.及时就医：如果宝宝的体温持续升高、精神状态不佳、出现其他异常症状，或体温超过38.5℃，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。
需要注意的是，宝宝的体温调节功能尚未完全发育成熟，因此在测量体温时，需要选择合适的测量方法和时间，并注意正确的操作。如果对宝宝的体温或健康状况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。同时，定期带宝宝进行体检，及时发现和处理任何健康问题，有助于保障宝宝的健康成长。