例假持续二十天不走，属于经期延长，是一种异常的子宫出血现象，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致子宫腔面积增大，子宫收缩不良，从而引起经期延长。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，息肉可能会导致子宫腔形态改变，影响子宫收缩，引起经期延长。
3.子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，会导致子宫肌层增厚，子宫收缩不良，引起经期延长。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致盆腔粘连，影响子宫收缩，引起经期延长。
5.排卵性功血：是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、性激素反馈调节机制失常引起的异常子宫出血，常发生于青春期及更年期。
6.其他：子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、宫内节育器等也可能导致经期延长。
此外，全身性因素，如血液病、肝肾功能衰竭、甲状腺功能异常等，也可能导致经期延长。
如果例假持续二十天不走，需要引起重视，及时就医，进行相关的检查，如盆腔超声、性激素六项、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于青春期和围绝经期的女性，如果出现经期延长，需要及时就医，排除器质性病变后，可以在医生的指导下进行调经治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。
对于有性生活的女性，如果出现经期延长，需要排除怀孕相关的问题，如先兆流产、宫外孕等。如果确诊是怀孕导致的异常子宫出血，需要及时就医，采取相应的治疗措施。
总之，例假持续二十天不走是一种异常的现象，需要引起重视，及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。