狂犬疫苗接种需根据暴露情况分为暴露前预防和暴露后预防。暴露前预防一般接种3针,暴露后预防通常是0、3、7、14、28天各接种1针。
一、暴露前预防接种
对于高风险人群,如兽医、接触狂犬病病毒的实验室人员等,可进行暴露前预防接种,通常需接种3剂,分别在0天、7天、21天或28天各接种1剂。
二、暴露后预防接种
- 一般暴露:被可疑动物咬伤、抓伤后,需尽快接种狂犬疫苗,接种程序为0天(第1针,注射当天)、3天(第2针,距第1针间隔3天)、7天(第3针)、14天(第4针)、28天(第5针)各接种1剂,共5针。
- 严重暴露:除接种狂犬疫苗外,还需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白,且接种程序同一般暴露。
三、特殊人群接种注意事项
- 儿童:儿童接种狂犬疫苗的程序与成人基本相同,但要注意接种部位的选择和接种后的观察,儿童可能对疼痛更敏感,需安抚好儿童情绪。
- 孕妇:孕妇被动物咬伤后也需及时接种狂犬疫苗,目前尚无证据表明狂犬疫苗会对孕妇及胎儿造成不良影响,应及时按程序接种。
- 老年人:老年人接种狂犬疫苗时,要关注其基础疾病情况,如是否有糖尿病、心脏病等,接种后密切观察有无不良反应,如有异常及时处理。
四、接种后的注意事项
接种狂犬疫苗后要注意休息,避免剧烈运动和饮酒、喝浓茶等,以免影响免疫效果或加重不良反应。同时要保持接种部位清洁干燥,防止感染。若出现轻微发热、头痛、乏力等不良反应,一般可自行缓解;若出现严重不良反应,应及时就医。