结论前置:风湿性关节炎与类风湿性关节炎是两种不同的疾病,它们的病因、症状、治疗和预后都有所不同。
风湿性关节炎是一种与链球菌感染有关的自身免疫性疾病,主要影响关节、心脏、皮肤等部位。其病因与链球菌感染后的免疫反应有关,常侵犯膝、踝、肩、肘等大关节,发病急,且多为双侧对称性发病。典型表现为游走性、多发性大关节炎,主要侵犯人体关节,其中以膝、踝、肘、肩、腕、髋等大关节较为常见。通常急性炎症症状消失后,关节功能可完全恢复,但有时会遗留心脏瓣膜病变。
类风湿性关节炎则是一种以对称性、多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,确切病因不明。基本病理改变为滑膜炎,通常好发于手、腕、足等小关节,也可侵犯膝、髋、踝、肘、肩、颈椎等大关节。多呈对称性、持续性肿胀和疼痛,伴有晨僵。受累关节的症状和体征,往往比风湿性关节炎更为严重,且持续时间更长。可伴有类风湿结节、血管炎、肺间质病变、心脏受累等关节外表现。
总之,风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然都属于关节炎,但它们是两种不同的疾病,需要进行鉴别诊断和治疗。
