小孩换牙时先长新牙乳牙未掉，可能是正常的，但也可能是异常的，需要根据具体情况进行处理。以下是一些可能的原因和处理方法：
1.正常情况：小孩换牙时，恒牙会先在乳牙下方或旁边萌出，然后推动乳牙脱落。但有些情况下，恒牙可能会过早地萌出，而乳牙还没有脱落。这种情况通常不需要特殊处理，因为恒牙最终会取代乳牙。家长可以观察一段时间，如果恒牙已经完全萌出，而乳牙仍然没有脱落，可以考虑去医院拔掉乳牙。
2.异常情况：有时候，小孩换牙时先长新牙乳牙未掉可能是由于乳牙过早脱落、恒牙异位萌出、口腔疾病等原因引起的。这些情况可能会影响恒牙的正常排列和咬合，需要及时就医。医生会根据具体情况采取相应的治疗方法，例如：
拔除乳牙：如果乳牙松动但未脱落，医生可能会直接拔除乳牙，为恒牙的萌出留出空间。
正畸治疗：如果恒牙异位萌出或排列不齐，可能需要进行正畸治疗，帮助恒牙回到正确的位置。
治疗口腔疾病：如果存在口腔疾病，如龋齿、牙龈炎等，需要先治疗这些疾病，以保证恒牙的健康生长。
总之，小孩换牙时先长新牙乳牙未掉需要引起家长的重视，但也不必过于担心。家长可以观察一段时间，如果情况没有改善或出现其他异常症状，应及时带孩子去医院就诊。同时，家长也可以在日常生活中注意孩子的口腔卫生，帮助孩子养成良好的刷牙习惯，预防口腔疾病的发生。