怀孕49天内可以选择药流，药流前必须做超声检查确定宫内妊娠。药流的成功率为90%左右，药流后可能会出现出血时间长、出血量多、药流失败、残留等情况，需要清宫处理。药流后要注意休息，避免劳累和着凉，禁盆浴和性生活1个月，口服抗生素预防感染，药流后1周复查超声。
以下是对答案的分点具体分析：
药流适用于停经49天内的妊娠，即从末次月经的第一天算起的39-49天内。
药流前需要做超声检查，确定宫内妊娠和孕囊大小。
还需要做血常规、尿常规、白带常规、心电图等检查，以了解孕妇的身体状况。
药流的成功率为90%左右。
如果药流不干净，可能需要进行清宫手术。
药流后需要注意休息，避免劳累和着凉。
药流后禁盆浴和性生活1个月，以预防感染。
药流后需要口服抗生素预防感染。
药流后1周需要复查超声，了解子宫恢复情况。
药流可能会出现出血时间长、出血量多的情况。
如果药流失败，需要进行清宫手术。
药流还可能会引起药流后感染、月经失调等并发症。
以上是关于药流的一些基本知识，需要注意的是，药流必须在医生的指导下进行，以确保安全。如果药流后出现异常情况，应及时就医。