如果出现耳朵里面肿了疼的情况，可能是由以下原因引起的。
1.外耳道疖肿：外耳道软骨部皮肤毛囊感染所致，挖耳、游泳、中耳炎症等可诱发。
2.急性中耳炎：中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染，感冒、鼻炎等可并发。
3.大疱性鼓膜炎：病毒感染所致，多发生于鼓膜本身的急性炎症。
4.外耳道炎：耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，有少量分泌物。
5.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）分泌过多或排出受阻，可能会导致耵聍栓塞，刺激外耳道皮肤，引起肿胀、疼痛。
如果出现耳朵里面肿了疼的情况，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免挖耳等刺激。