阑尾炎的常见症状主要有腹痛，初期多为脐周或上腹部隐痛，数小时后转移并固定在右下腹；还可能伴有恶心、呕吐，早期呕吐多为反射性；部分患者会出现发热，一般体温在38℃左右，炎症较重时可更高。
一、腹痛的特点与发展
1. 初期腹痛位置不定
阑尾炎早期的腹痛起始于上腹部或脐周，这是因为阑尾的神经受内脏神经支配，定位不精准。就像内脏神经传递信号时，还没明确具体位置，所以先是上腹部或脐周隐隐作痛。
2. 转移至右下腹
经过数小时（一般6~8小时）后，腹痛会转移并固定在右下腹，这是阑尾炎比较典型的特点。因为阑尾的位置固定在右下腹，当炎症发生时，炎症刺激导致疼痛定位到右下腹。
二、胃肠道症状表现
1. 恶心呕吐
多数患者在腹痛发生早期会出现恶心、呕吐症状，这是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性的胃肠道反应。比如阑尾发炎后，通过神经反射让胃肠道产生不适，出现恶心、想呕吐的感觉。
2. 排便改变
部分患者可能出现排便次数增多的情况，这是因为炎症刺激肠道，导致肠道蠕动加快。但也有少数患者会出现便秘，这是因为阑尾炎症影响肠道功能，使肠道蠕动减慢。
三、全身症状情况
1. 发热
早期体温一般在38℃左右，是身体对炎症的一种应激反应。当阑尾发生炎症时，身体的免疫系统被激活，会出现发热现象。如果炎症较重，体温可能会更高，超过38℃。
2. 乏力
患者会感觉全身没力气，这是因为炎症反应导致身体代谢紊乱，能量消耗增加，同时身体处于应激状态，从而出现乏力症状。参考文献：
《外科学》（第九版）
国家卫健委《急性阑尾炎诊疗规范》
FAQ
Q：儿童阑尾炎症状有什么不同？
A：儿童阑尾炎症状往往不典型，腹痛初期定位不清，可能很快就出现高热，而且儿童阑尾壁薄，穿孔较早，所以儿童患阑尾炎时要更加警惕，一旦有腹痛、发热等表现需及时就医。
Q：孕妇阑尾炎有什么特殊之处？
A：孕妇患阑尾炎时，随着子宫增大，阑尾位置会向上外方移位，所以腹痛位置可能不典型，而且孕妇用药受限，治疗需要更加谨慎，要综合考虑胎儿情况。
Q：老年人阑尾炎症状不典型怎么办？
A：老年人反应能力差，阑尾炎症状可能不明显，腹痛较轻，发热也不显著，所以当老年人出现右下腹不适、恶心等情况时，要及时检查，避免延误病情。
Q：阑尾炎腹痛和肠胃炎腹痛怎么区别？
A：肠胃炎腹痛多为全腹阵发性绞痛，腹泻较明显；而阑尾炎腹痛初期脐周或上腹痛，后转移右下腹，腹泻一般不明显。
Q：阑尾炎腹痛和输尿管结石腹痛怎么区别？
A：输尿管结石腹痛多为腰腹部剧烈绞痛，向会阴部放射，尿常规检查可见红细胞；阑尾炎腹痛是右下腹固定痛，尿常规一般无红细胞。
Q：阑尾炎早期可以通过吃药缓解吗？
A：单纯性阑尾炎早期可以在医生指导下使用抗生素等药物治疗，但如果病情进展，单纯吃药可能无法治愈，反而会耽误手术时机，所以需要密切观察病情。
Q：阑尾炎手术前后需要注意什么？
A：术前要配合医生做好各项检查，术后要注意伤口护理，早期下床活动促进胃肠蠕动，饮食逐渐从流食过渡到正常饮食等。
Q：阑尾炎穿孔有什么表现？
A：阑尾炎穿孔后腹痛会暂时缓解，但随后出现全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等弥漫性腹膜炎表现，同时体温进一步升高，感染中毒症状加重。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。