夜里肛门痒可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.寄生虫感染：如蛲虫感染，蛲虫通常在夜间爬出肛门产卵，导致肛门瘙痒。
2.痔疮：内痔或混合痔通常不会疼痛，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，均可导致肛门瘙痒。
3.肛裂：肛管皮肤全层裂开所形成的小溃疡，通常会引起肛门疼痛，同时也可能导致肛门瘙痒。
4.肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，可反复自外口流出脓液，刺激肛周皮肤，引起瘙痒。
5.肛门湿疹：肛门周围皮肤的炎症性皮肤病，可导致皮肤瘙痒、红疹、渗出、结痂等症状。
6.其他：如肛管直肠肿瘤、过敏、糖尿病等也可能引起肛门瘙痒。
如果肛门瘙痒症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、出血、肿物脱出等，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，肛门瘙痒的原因可能有所不同，治疗方法也需要根据具体情况进行调整。此外，保持肛门清洁、避免搔抓、穿着宽松透气的内裤等措施也有助于缓解肛门瘙痒症状。
总之，肛门瘙痒可能是多种疾病的症状之一，需要引起重视。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。