月经前期出现乳腺增生，主要与体内激素水平变化有关。一般来说，在月经前1 - 2周，女性体内的雌激素、孕激素水平波动较大，可能导致乳腺组织增生。
激素水平波动因素
雌激素作用： 月经前期雌激素水平相对升高，它会刺激乳腺导管增生。正常情况下，雌激素维持着乳腺组织的正常生理状态，但在月经前期水平异常波动时，就容易引发乳腺增生相关变化。孕激素影响： 孕激素本应起到调节雌激素作用，使乳腺组织保持相对稳定。然而在月经前期，孕激素分泌相对不足，无法有效拮抗雌激素的过度刺激，从而促使乳腺增生发生。
内分泌失调方面
长期内分泌紊乱： 若女性本身存在长期的内分泌失调情况，比如甲状腺功能异常等，会进一步干扰体内激素的平衡，增加月经前期乳腺增生的发生几率。甲状腺激素分泌异常会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，进而影响雌激素和孕激素的分泌。生活作息打乱： 长期熬夜、作息不规律等不良生活方式，会影响内分泌系统的正常节律。研究发现，长期熬夜的女性，其体内激素分泌紊乱的概率比作息规律者高约30%，这就使得月经前期乳腺增生的风险上升。
精神心理因素
压力过大影响： 现代女性面临工作、生活等多方面压力，长期处于高压力状态下，会导致体内分泌更多的应激激素，如皮质醇等。皮质醇会干扰激素平衡，使得月经前期乳腺增生的可能性增加。据调查，长期承受较大工作压力的女性，月经前期出现乳腺增生相关不适的比例比压力小的女性高20%左右。情绪波动频繁： 经常处于焦虑、抑郁等不良情绪中的女性，其内分泌系统更容易出现紊乱。情绪波动会影响神经递质的分泌，进而影响激素的正常调节，在月经前期就更易引发乳腺增生。例如，长期情绪抑郁的女性，月经前期乳腺增生的发生率明显高于情绪稳定的女性。