小孩颈部有淋巴结可能是正常的，也可能是异常的，需要具体情况具体分析。以下是一些可能导致小孩颈部淋巴结肿大的原因：
1.感染：病毒、细菌、真菌等感染都可能导致淋巴结肿大，常见的感染包括感冒、扁桃体炎、肺炎等。
2.免疫反应：小孩的免疫系统尚未完全发育成熟，对某些感染或过敏原的反应可能会导致淋巴结肿大。
3.炎症：口腔、颈部、耳部等部位的炎症也可能引起颈部淋巴结肿大。
4.肿瘤：恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤等也可能导致淋巴结肿大，但这种情况相对较少见。
5.其他：自身免疫性疾病、药物反应等也可能引起淋巴结肿大。
一般来说，如果小孩颈部淋巴结肿大不伴有其他症状，如发热、疼痛、皮肤红肿等，且肿大的淋巴结质地柔软、活动度好、无粘连，通常不需要特殊处理，可能会自行消退。但如果肿大的淋巴结伴有其他症状，或者持续不消退，或者肿大的淋巴结质地硬、固定、无活动度，或者出现了其他异常情况，如消瘦、乏力、贫血等，就需要及时就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，颈部淋巴结肿大只是一种症状，而不是一种独立的疾病。医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于小孩颈部淋巴结肿大，家长可以注意以下几点：
1.观察淋巴结的变化：定期检查肿大的淋巴结的大小、形状、质地等，如有变化及时就医。
2.注意个人卫生：保持小孩的口腔、颈部、耳部等部位的清洁，避免感染。
3.合理饮食：给小孩提供均衡的饮食，增强免疫力。
4.避免触摸和刺激淋巴结：不要经常触摸或刺激肿大的淋巴结，以免引起炎症反应。
总之，小孩颈部有淋巴结是否正常需要综合考虑多种因素。如果家长对小孩颈部淋巴结肿大的情况有疑虑，最好及时咨询医生，以便获得专业的建议和治疗。