大便出血且伴有撕裂痛感，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘导致，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门视诊可发现肛裂三联征，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度时，可出现便血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。部分患者还可能伴有内痔或混合痔脱出，严重时可出现内痔嵌顿、坏死，导致剧烈疼痛。
3.肛管或直肠损伤：肛管或直肠受到外伤或器械检查时，可能导致局部损伤，引起出血和疼痛。
4.直肠、结肠息肉：直肠、结肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，较大的息肉可能导致便血，多为鲜红色，出血量一般不多。
5.溃疡性结肠炎：一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。
6.结直肠癌：早期多无明显症状，病情发展到一定程度时，可出现便血、腹痛、大便习惯改变、肠梗阻等症状。
7.其他：肠道感染、缺血性肠病、肠套叠等也可能导致类似症状。
如果出现大便出血且伴有撕裂痛感的情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。