新生儿病理性黄疸是指新生儿时期，胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，出现皮肤、黏膜及巩膜黄染的病理现象，通常在出生后24小时内出现，或黄疸程度重、进展快、持续时间长等。
病因分类及特点
- 胆红素生成过多：多因红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血等，使胆红素产生过多，超过肝细胞的摄取、结合与排泄能力。
- 肝脏胆红素代谢障碍：如肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，可使血中未结合胆红素升高。常见于缺氧、感染等情况影响肝细胞酶的活性。
- 胆汁排泄障碍：新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病等可导致肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，使结合胆红素逆流入血，引起黄疸。
临床表现
- 皮肤黏膜黄染程度重，常涉及全身，且进展快，短期内黄染范围扩大。
- 可能伴有精神萎靡、拒奶等表现，严重时可出现抽搐等胆红素脑病的表现。
危害及干预
- 严重的病理性黄疸可能导致胆红素脑病，影响新生儿神经系统发育，造成智力低下、运动障碍等后遗症。
- 需及时就医，可通过光照疗法等降低血清胆红素水平，若有原发病需积极治疗原发病。对于早产儿等特殊人群，更要密切关注黄疸情况，因为其代谢功能相对更不完善，发生病理性黄疸的风险及危害可能更高，需加强监测与护理。